De 175.000 mennene vil få en diagnose av prostatakreft i år, vil ha en tøff beslutning å ta. Etter at urologen har gitt dem de tre grunnleggende helsevesenet: enten delta i aktiv overvåking ("vaktsom venting") for å overvåke den typisk langsomt voksende sykdommen, eller registrere deg for radikal kirurgi for å fjerne hele prostata eller gjennomgå stråling, som begge kommer med potensielt livsforandrende bivirkninger av urininkontinens og seksuell dysfunksjon.
Men ettersom den nasjonale måneden for bevissthet om kreft i prostata starter denne måneden, bør begge pasienter – og deres urologer undersøke et annet, ikke-invasivt behandlingsalternativ: HIFU (High Intensity Focused Ultrasound). For menn med lokalisert prostatakreft – kreft som ikke har spredt seg utover kapselen i prostatakjertelen – reduserer HIFU bivirkningene av inkontinens og erektil dysfunksjon betydelig, og kan gi dem en bedre livskvalitet.
HIFU er det lykkelige mediet mellom aktiv overvåking og radikal kirurgi eller stråling hos pasienter med lokalisert prostatakreft. HIFU leder høyfrekvente lydbølger til området av prostata som er rammet av kreft. Lydbølgene varmes opp og brenner det syke vevet og forårsaker celledød. Tenk på å holde et forstørrelsesglass over et blad på en solskinnsdag. Solens stråler skinner gjennom linsen og får bladet til å brenne.
Charles McFarland, som gjennomgikk HIFU-prosedyren i Florida, og kommenterte: "Med all respekt for legene, trodde jeg at operasjonen virket barbarisk. Det måtte være en bedre måte å bli kvitt svulsten utover å kutte ut hele prostata… Og en venn som har gått gjennom brakyterapi har hatt alvorlige komplikasjoner. Jeg lærte til slutt om HIFU og bestemte meg for å få inngrepet. Siden har jeg ikke hatt blødninger, ingen problemer med vannlating og ingen inkontinens. Og jeg har fortsatt prostata!… Jeg er akkurat som jeg var før jeg hadde HIFU. "
Focal One HIFU, den mest avanserte HIFU-teknologien på markedet i dag, kombinerer magnetisk resonansavbildning og biopsidata med ultralydavbildning for å gjøre det mulig for leger å målrette og ødelegge bare den syke delen av prostata. Som et resultat, har pasienter en tendens til å oppleve reduserte bivirkninger og færre komplikasjoner med evnen til å gå tilbake til jobb og nyte fritidsaktiviteter innen 24 timer. Foruten å minimere bivirkninger, gjør HIFU det også mulig for pasienter å gjenta behandlingen eller søke andre behandlinger dersom kreften kommer tilbake.
Denne ikke-invasive og strålingsfrie teknologien har blitt brukt for mer enn 45.000 menn over hele verden med oppmuntrende resultater når det gjelder både overlevelsesrate og livskvalitet. En multisenterstudie utført av French Association of Urology (AFU) viste optimal bevaring av kontinens med HIFU for 97 prosent av pasientene og erektilfunksjon for mer enn 78 prosent av dem.
Likevel er mange klinikere i U. S. er fortsatt ikke klar over HIFU, selv om det vinner terreng. Urologer ved noen av de beste medisinske sentra i landet, inkludert Houston Methodist Hospital, Duke University, University of Miami, Providence St. John's John Wayne Cancer Institute, University of Chicago Medical Center, og mange flere tilbyr nå aktivt HIFU for lokalisert prostata kreft.
I tillegg til delvis dekning fra Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS), har American Medical Association startet prosessen med å etablere en CPT-kode for HIFU. Dette betyr at menn med prostatakreft som har HIFU-prosedyren, vil kunne få refusjon fra helseforsikringsselskapet, fra januar 2021. Ved å utstede en CPT-kode validerer AMA de kliniske fordelene med HIFU, slik at den kan ta sin rettmessige plass som en standard prosedyre, ved siden av prostatektomi og stråling.
Selv om det er viktig for menn å bli screenet for prostatakreft, fra 50 år, er det også veldig viktig at de kjenner til alle alternativene hvis de får diagnosen sykdommen.
Bio
Dr. Mehran Movassaghi er en styresertifisert, stipendiat-urolog med Providence Specialty Medical Group. Med omfattende erfaring innen endourologi og menns helse, opprettet Dr. Movassaghi et første omfattende sort helseprogram for menn i Los Angeles-området. Han utfører HIFU-prosedyren ved John Wayne Cancer Institute i Santa Monica. For mer informasjon, send e-post til [email protected].