Du har blitt diagnostisert med prostatakreft, og legen din gir deg muligheten til ikke å bli behandlet, men å forbli under observasjon: er det noen objektiv måte du kan bestemme deg for å bli behandlet eller ikke behandlet på? Hva burde du gjøre? Nå, med de første resultatene fra analysen av verdens største Active Surveillance-prostatakreftdatabase, har GAP3-konsortiet * begynt å identifisere hvilke pasienter som er i fare for å utvikle sykdommen og hvilke pasienter som kan fortsette å trygt forsinke behandlingen. Dette arbeidet presenteres på den virtuelle European Association of Urology-kongressen.
Et nomogram er en behandlingskalkulator, som ligner på en app: du gir inn detaljene, og den gir deg råd om å behandle eller ikke. Lokale nomogrammer finnes, men en global versjon er nødvendig for å være generelt anvendelig. Arbeidet med data fra de 14 380 pasientene på Movember-databasen (verdens største), var de i stand til å legge inn data som alder, størrelse og tilstand på svulsten, PSA, biopsidetaljer, tid på aktiv overvåking, genetiske faktorer, etc.
"Ikke overraskende har vi funnet at til og med å ta hensyn til disse faktorene, var det fremdeles forskjeller i resultatene mellom deltakende sentre. Men dette arbeidet har vist at det vil være mulig å produsere et nomogram som kan lede behandlingen. Like viktig er det at arbeidet viser hvilke ytterligere faktorer må inkluderes i nomogrammet i fremtiden for å gjøre det mulig for oss å eliminere denne variasjonen og produsere nøyaktige estimater av tumor aggressivitet ".
Kommenterer, sa EAUs generalsekretær professor Hendrik Van Poppel (University of Leuven, Belgia);
"Dette arbeidet viser at det bør være mulig å utvikle et globalt nomogram – med andre ord et system som lar oss forutsi om aktiv overvåking vil være egnet for individuelle prostatakreftpasienter med lav og middels risiko. Dette vil være et viktig skritt fremover i vilkårene for den tryggheten vi kan tilby pasientene, og ved valg av behandlingsveier. Urologimiljøet vil ønske dette velkommen, og vil gjerne samarbeide om å ta dette prosjektet videre ".
Dette er en uavhengig kommentar; Professor Van Poppel var ikke involvert i dette arbeidet.
###
For mer informasjon om GAP3-prosjektene, se https://gap3.movemberprojects.com/
Den 35. European Association of Urology-konferansen finner sted online fra 17. til 19. juli 2020. Dette erstatter den fysiske konferansen som var planlagt å finne sted i Amsterdam. EAU-konferansen er den største og viktigste urologikongressen i Europa, med opptil 14 000 deltakere.