Til tross for et bredt spekter av behandlingsalternativer, blir de fleste menn med erektil dysfunksjon (ED) ikke behandlet, ifølge en ny studie.
«ED-behandlinger generelt er underutnyttet,» sa Dr. Brian Helfand, en assisterende klinisk professor i urologi ved Northshore University Health System og University of Chicago. «Bare 25 prosent av mennene blir faktisk behandlet.»
Helfand ledet studien, som så på sykejournalene til mer enn 6 millioner menn med en ED-diagnose. Han skal presentere sine funn mandag på American Urological Association årsmøte i San Diego.
Studien ble finansiert av Havana Day Dreamers Foundation (som fremmer menns helse), Goldstein Fund in Male Pelvic Health og SIU Urology Endowment Fund.
Helfand brukte en database med forsikringsskader og lette etter medisinsk kode for erektil dysfunksjon fra juni 2010 til juli 2011. Han fant 6. 2 millioner menn i alderen 30 år og eldre som fikk en diagnose av erektil dysfunksjon. ED er definert som en manglende evne til å opprettholde en ereksjon som er tilfredsstillende for seksuell ytelse.
Han så for å se hvor mange som fylte resept. Pasienter ble ansett som behandlet hvis de fylte resept for et erektil dysfunksjonsmedisin som Viagra (sildenafil) eller Cialis generisk (tadalafil), legemidler som kalles prostaglandiner som gis ved injeksjon eller urinrørssuppositorier, eller androgen (hormon) erstatning.
Han betraktet dem som ubehandlet hvis de fikk en diagnose av erektil dysfunksjon, men ikke fylte resept.
Han tok også hensyn til menns alder og andre helseproblemer.
Selv om erektil dysfunksjon sannsynligvis vil bli mer vanlig med alderen, fant han faktisk at eldre menn var minst sannsynlig å bli behandlet. Bare rundt 18 prosent av mennene i alderen 65 år og oppover ble behandlet.
Da Helfand så for å se hvilken betydning andre helsemessige forhold kunne ha hatt for behandlingen, fant han at de med prostatakreft var minst sannsynlig å bli behandlet. Bare 15 prosent var det.
Studien hadde ikke informasjon om hvorfor mennene ble ubehandlet, sa han. Men han spekulerer i at det sannsynligvis er flere grunner.
Underbehandlingen, sa Helfand, er sannsynligvis et resultat av at leger ofte ikke tilbyr resepten eller at pasienter får resept, men ikke fyller det på apoteket.
«Menn blir kanskje ikke plaget av det,» sa han. Eller kanskje en lege ikke skriver resept fordi han kanskje ikke tror mannen er kandidat, eller kanskje de ikke svarte på behandling med erektil dysfunksjon tidligere.
Andre grunner, sa han, kan omfatte kostnader og forlegenhet.
For menn, sa Helfand, er meldingen: «Det finnes tilgjengelige terapier der ute. Disse kan være nyttige hvis du har ED.»
En ekspert som gjennomgikk studien, men ikke var involvert, sa at han ikke er sikker på om det speiler det virkelige liv.
«For å konkludere fra denne studien at tre fjerdedeler av mennene som har diagnosen ED ikke blir behandlet, passer ikke med det vi ser i klinisk praksis,» sa Dr. Jacob Rajfer, professor i urologi ved David Geffen School. medisin, ved University of California, Los Angeles.
«For å finne ut hvor mange menn som ble behandlet eller ikke behandlet, må du intervjue folket,» sa Rajfer.
Menn kan komme til apoteket, se kostnadene ved medisinen med erektil dysfunksjon, og bestemme seg for å dra ut av landet for å få det og spare penger, eller kanskje få det via postordre, sa Rajfer.
En annen ekspert diskuterte mulige barrierer for at menn får disse stoffene.
«Kostnader kan være et stort problem,» sa Dr. Ajay Nangia, lektor i urologi ved University of Kansas Medical Center. Han er kjent med studiefunnene.
Kostnadene varierer, men noen medisiner for erektil dysfunksjon er omtrent $ 4 per pille.
«Det blir mye mer åpent å snakke om disse tingene,» sa Nangia. Likevel kan noen menn fortsatt være flau.
I et forsøk på å bekjempe salg av forfalsket Viagra online, vil legemiddelprodusenten Pfizer selge legemidlet direkte til pasienter med resepter via sin nettside, rapporterte MedicalXpress.com mandag.
Fordi den nye studien ble presentert på et medisinsk møte, bør dataene og konklusjonene sees på som foreløpige til de er publisert i et fagfellevurdert tidsskrift. Utforsk videre