Viagra

Innholdsfortegnelse

1. Hva Viagra er og hva det brukes mot
2. Hva du må vite før du bruker Viagra
3. Hvordan du bruker Viagra
4. Mulige bivirkninger
5. Oppbevaring
6. Innholdet i pakningen og ytterligere informasjon

1. Hva Viagra er og hva det brukes mot

Viagra er et legemiddel som inneholder virkestoffet sildenafilcitrat. Det tilhører klassen fosfodiesterase type 5-hemmere (PDE5-hemmere) og er godkjent for behandling av erektil dysfunksjon hos voksne menn. Erektil dysfunksjon, ofte kalt impotens, er en tilstand der en mann ikke kan oppnå eller opprettholde en ereksjon som er tilstrekkelig for tilfredsstillende seksuell aktivitet. Viagra er ikke et afrodisiakum og har ingen effekt uten seksuell stimulering.

Sildenafil virker ved å hemme enzymet PDE5 i corpus cavernosum i penis. Dette fører til økt nivå av syklisk guanosinmonofosfat (cGMP), som igjen fører til avslapning av glatt muskulatur og økt blodtilførsel til penis ved seksuell stimulering. Virkningen er doseavhengig og klinisk dokumentert gjennom omfattende studier. Den opprinnelige studien som førte til godkjenning av sildenafil ble publisert i 1998 i New England Journal of Medicine, og viste betydelig forbedring hos menn med erektil dysfunksjon av ulike årsaker.

Viagra er tilgjengelig i tre styrker: 25 mg, 50 mg og 100 mg. Den anbefalte startdosen er vanligvis 50 mg. Sammenlignet med andre PDE5-hemmere har Viagra en halveringstid på ca. 4 timer, noe som gir en virketid på 4–6 timer hos de fleste menn. Det er godkjent i Norge og de fleste land siden 1998 og har vært brukt av millioner av menn verden over.

Her er en sammenligning med andre vanlige PDE5-hemmere:

Viagra er ikke egnet for kvinner, barn eller ungdom under 18 år. Det er heller ikke godkjent for behandling av lungehypertensjon (for det finnes Revatio med samme virkestoff i lavere dose).

2. Hva du må vite før du bruker Viagra

Bruk ikke Viagra

• Hvis du er allergisk overfor sildenafil eller noen av de andre innholdsstoffene.
• Hvis du tar medisiner som inneholder nitrater eller nitritter (f.eks. nitroglyserin) eller guanylatcyklasestimulatorer som riociguat – kombinasjonen kan føre til farlig blodtrykksfall.
• Hvis du har hatt nylig hjerteinfarkt, slag eller alvorlig hjertearytmi innen de siste 6 månedene.
• Hvis du har alvorlig leversvikt eller alvorlig nyresvikt (kreatininclearance < 30 ml/min).
• Hvis du har kjent arvelig degenerativ netthinne sykdom (f.eks. retinitis pigmentosa).
• Hvis du har hatt tidligere non-arterittisk anterior iskemisk optikusnevropati (NAION).

Advarsler og forsiktighetsregler

Før du begynner med Viagra, må legen din vurdere om du har hjerteproblemer som gjør seksuell aktivitet risikofylt. Viagra kan forårsake en liten, forbigående reduksjon i blodtrykket. Pasienter med anatomiske deformiteter i penis (f.eks. Peyronies sykdom) eller tilstander som predisponerer for priapisme (f.eks. sigdcelleanemi) bør bruke Viagra med forsiktighet. Viagra kan forårsake svimmelhet eller synsforstyrrelser hos noen pasienter – vær forsiktig ved bilkjøring eller bruk av maskiner.

Viagra bør ikke brukes sammen med andre behandlinger for erektil dysfunksjon uten legens anbefaling. Sammenlignet med tadalafil (Cialis), som har lengre virketid, har Viagra en kortere varighet (opptil 4–6 timer), noe som kan være en fordel for pasienter som ønsker kortere effektperiode.

Andre legemidler og Viagra

Fortell alltid legen din eller apoteket om andre legemidler du bruker. Spesielt viktige interaksjoner:

• Nitrater og nitritter – absolutt kontraindisert.
• Alfa-blokkere (f.eks. doxazosin) – kan forårsake blodtrykksfall; start med lav dose.
• CYP3A4-hemmere (ketokonazol, itrakonazol, ritonavir, erytromycin) – kan øke sildenafilkonsentrasjonen; dosejustering nødvendig.
• Grapefruktjuice – kan øke plasmakonsentrasjonen av sildenafil.

Graviditet, amming og fertilitet

Viagra er ikke indicert for kvinner. Det finnes ingen data om bruk under graviditet eller amming. Dyrestudier viser ingen skadelige effekter på fertilitet.

Kjøring og bruk av maskiner

Viagra påvirker ikke evnen til å kjøre bil eller bruke maskiner. Svimmelhet eller synsforstyrrelser kan imidlertid forekomme hos noen pasienter.

3. Hvordan du bruker Viagra

Den anbefalte startdosen er 50 mg, tatt ca. 1 time før seksuell aktivitet. Dosen kan justeres til 25 mg eller 100 mg avhengig av effekt og toleranse. Maksimal dose er 100 mg én gang daglig. Viagra kan tas med eller uten mat, men høyt fettinnhold i måltidet kan forsinke virkningen. Effekten varer opptil 4–6 timer hos de fleste menn.

Hvis du tar for mye Viagra: Kontakt lege eller legevakt umiddelbart. Symptomer på overdose kan inkludere alvorlig hodepine, flushing, svimmelhet og priapism.

Hvis du glemmer en dose: Viagra tas kun ved behov, så det er ingen fast dose å glemme.

4. Mulige bivirkninger

Som alle legemidler kan Viagra forårsake bivirkninger, men ikke alle får dem.

Svært vanlige (mer enn 1 av 10):

• Hodepine

Vanlige (opptil 1 av 10):

• Flushing
• Dyspepsi
• Nasal tetthet
• Svimmelhet
• Ryggsmerter

Mindre vanlige (opptil 1 av 100):

• Økt intraokulært trykk
• Synforstyrrelser
• Priapisme (langvarig ereksjon)

Sjeldne (opptil 1 av 1000):

• Hjerteinfarkt
• Sudden hørselstap

Alvorlige bivirkninger som krever øyeblikkelig legehjelp:

• Priapism (ereksjon som varer mer enn 4 timer)
• Sudden synstap eller hørselstap
• Alvorlig allergisk reaksjon (hevelse i ansikt, lepper, tunge)

Rapporter bivirkninger til Legemiddelverket.

5. Oppbevaring

Oppbevares utilgjengelig for barn. Oppbevares ved høyst 30 °C i originalpakningen for å beskytte mot fuktighet. Bruk ikke Viagra etter utløpsdatoen. Kast ubrukte tabletter via apotek.

6. Innholdet i pakningen og ytterligere informasjon

Innehaver av markedsføringstillatelsen: Upjohn EESV, Dublin, Irland (Pfizer-gruppen).

Tilvirker: Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH, Tyskland.

Lokal representant i Norge: Pfizer AS, Oslo.

Pakningsstørrelser: Blister med 1, 2, 4, 8, 12 eller 24 tabletter.

Merknad: Denne informasjonen er kun til informasjonsformål og erstatter ikke råd fra lege eller annet helsepersonell. Søk alltid profesjonell medisinsk veiledning før du starter eller endrer behandling.