Du har blitt diagnostisert med prostatakreft, og legen din gir deg muligheten til ikke \u00e5 bli behandlet, men \u00e5 forbli under observasjon: er det noen objektiv m\u00e5te du kan bestemme deg for \u00e5 bli behandlet eller ikke behandlet p\u00e5? Hva burde du gj\u00f8re? N\u00e5 bruker de f\u00f8rste resultatene fra analysen av verdens st\u00f8rste Active Surveillance-prostatakreftdatabase, og GAP3-konsortiet har begynt \u00e5 identifisere hvilke pasienter som er i fare for \u00e5 utvikle sykdommen, og hvilke pasienter som kan fortsette \u00e5 forsinke behandlingen trygt. Dette arbeidet presenteres p\u00e5 den virtuelle European Association of Urology-kongressen.<\/p>\n
Som lederforsker sier Dr Mieke Van Hemelrijck (King’s College London): «N\u00e5v\u00e6rende metoder for \u00e5 avgj\u00f8re om vi vil anbefale behandling er ikke p\u00e5litelige. Analysen v\u00e5r viser at vi skal kunne produsere en global metode som vil gi n\u00f8yaktige estimater. p\u00e5 hvor aggressive disse kreftformene er. Disse vil mate direkte inn i behandlingsbeslutningen, og gi menn den tryggheten de trenger for \u00e5 bestemme seg for behandling. «<\/p>\n
Prostatakreft er en av de viktigste \u00e5rsakene til d\u00f8dsfall hos menn, men mange menn som oppdager at de har prostatakreft, er ikke i umiddelbar fare: de har prostatakreft med lav risiko. I l\u00f8pet av de siste 10 \u00e5rene har et \u00f8kende antall av disse mennene f\u00e5tt muligheten til \u00e5 g\u00e5 p\u00e5 aktiv overv\u00e5king, i stedet for \u00e5 bli umiddelbart behandlet. Aktiv overv\u00e5king betyr at menn fortsetter \u00e5 bli overv\u00e5ket og testet (via PSA-niv\u00e5er, biopsi og andre tester), med behandling f\u00f8rst n\u00e5r kreften viser tegn til utvikling. Antall menn p\u00e5 aktiv overv\u00e5king varierer fra land til land, med opptil 80% av mennene som utsetter behandlingen i noen land. Imidlertid er det ingen allment aksepterte m\u00e5ter \u00e5 forst\u00e5 hvem som er i fare, og s\u00e5 mange som 38% av mennene som starter aktiv overv\u00e5king faller fra innen 5 \u00e5r.<\/p>\n
Van Hemelrijck sa: «Behandling av prostatakreft kan ha betydelige bivirkninger som erektil dysfunksjon og inkontinens, s\u00e5 ofte \u00e5 unng\u00e5 p\u00e5trengende kirurgi eller str\u00e5lebehandling kan v\u00e6re til fordel for pasienten. Likevel, blir det fortalt at du har kreft, et stort psykologisk press p\u00e5 menn til \u00e5 godta behandlingen, s\u00e5 det er viktig \u00e5 forst\u00e5 hvor aggressiv kreften er f\u00f8r vi bestemmer oss for behandling. For \u00f8yeblikket har vi ikke den forsikringen. «<\/p>\n
MU tilbyr et alternativ til cellegift for behandling av kreft hos dyr og mennesker Ny metode for \u00e5 velge den beste medisinbehandling for kreft Ny studie unders\u00f8ker om prostatakreftmedisin kan brukes til \u00e5 behandle COVID-19<\/p>\n
Selv om aktiv overv\u00e5king betraktes som et reelt skritt fremover i h\u00e5ndtering av prostatakreft med lav risiko, er det overraskende liten enighet om hvilke menn som vil ha nytte av. Leger vurderer en rekke faktorer, som alder, PSA-poengsum, detaljer om biopsi, tekniske detaljer om kreft og s\u00e5 videre. Men avgj\u00f8relsen om \u00e5 starte behandling eller ikke, er fortsatt subjektiv. Erasmus MC, urologisk avdeling, fikk i oppdrag av Movember \u00e5 koordinere utviklingen av en global database om aktiv overv\u00e5king (GAP3-konsortiet). Dr Van Hemelrijck jobbet sammen med et team av forskere fra GAP3 Consortium for \u00e5 utvikle verdens mest n\u00f8yaktige aktive overv\u00e5kings-nomogram.<\/p>\n
Et nomogram er en behandlingskalkulator, som ligner p\u00e5 en app: du gir inn detaljene, og den gir deg r\u00e5d om \u00e5 behandle eller ikke. Lokale nomogrammer finnes, men en global versjon er n\u00f8dvendig for \u00e5 v\u00e6re generelt anvendelig. Arbeidet med data fra de 14 380 pasientene p\u00e5 Movember-databasen (verdens st\u00f8rste), var de i stand til \u00e5 legge inn data som alder, st\u00f8rrelse og tilstand p\u00e5 svulsten, PSA, biopsidetaljer, tid p\u00e5 aktiv overv\u00e5king, genetiske faktorer, etc.<\/p>\n
«Ikke overraskende har vi funnet at til og med \u00e5 ta hensyn til disse faktorene, var det fremdeles forskjeller i resultatene mellom deltakende sentre. Men dette arbeidet har vist at det vil v\u00e6re mulig \u00e5 produsere et nomogram som kan lede behandlingen. Like viktig er det at arbeidet viser hvilke ytterligere faktorer m\u00e5 inkluderes i nomogrammet i fremtiden for \u00e5 gj\u00f8re det mulig for oss \u00e5 eliminere denne variasjonen og produsere n\u00f8yaktige estimater av tumor aggressivitet «.<\/p>\n
Dette arbeidet viser at det skal v\u00e6re mulig \u00e5 utvikle et globalt nomogram<\/a> – med andre ord et system som lar oss forutsi om aktiv overv\u00e5king vil v\u00e6re egnet for individuelle prostatakreftpasienter med lav og middels risiko<\/a>. Dette vil v\u00e6re et viktig skritt fremover n\u00e5r det gjelder den tryggheten vi kan tilby pasientene, og n\u00e5r vi velger behandlingsveier. Urologimilj\u00f8et vil \u00f8nske dette velkommen, og vil gjerne samarbeide om \u00e5 ta dette prosjektet videre \u201d.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Du har blitt diagnostisert med prostatakreft, og legen din gir deg muligheten til ikke \u00e5 bli behandlet, men \u00e5 forbli under observasjon: er det noen objektiv m\u00e5te du kan bestemme deg for \u00e5 bli behandlet eller ikke behandlet p\u00e5? Hva burde du gj\u00f8re? N\u00e5 bruker de f\u00f8rste resultatene fra analysen av verdens st\u00f8rste Active Surveillance-prostatakreftdatabase, […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-160","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-artikler"],"yoast_head":"\n